執筆者・監修者：薬剤師
「飛蚊症とは？」
「飛蚊症はどうして起こる？」
「眼科受診が必要？」
視界に黒い点や糸くずのようなものが見え、上記のような疑問や不安を感じている方もいるでしょう。
飛蚊症の多くは加齢などに伴う生理的な変化ですが、網膜剥離や硝子体出血といった疾患が潜んでいるリスクもあります。
本記事では、飛蚊症が起こる原因や代表的な見え方、種類、危険なサイン、眼底検査の必要性、治療法や検査後の注意点についても解説します。
最後まで読めば、症状の特徴と適切な対応がわかり、視界の異変に落ち着いて対処できるでしょう。
飛蚊症とは？原因と症状の特徴
飛蚊症とは、物を見ているときに小さな糸くずや虫のような浮遊物が動いて見える状態です。目の内部を満たす硝子体に生じた濁りが網膜へ影を落とすことで現れ、目の疾患が原因となる場合もあります。
飛蚊症の原因と症状の特徴について、詳しく見ていきましょう。
飛蚊症が起こる原因
飛蚊症が起こる直接的な原因は、眼球内を満たすゼリー状の硝子体に濁りが生じることです。目に入った光が濁りを通過すると、網膜へ影が映り、視界に浮かぶ小さな影として認識されます。
硝子体の濁りは加齢による変化が代表的ですが、若い人や近視の人にも現れます。なお、スマホの使用が飛蚊症を直接引き起こすわけではありません。ただし、明るい画面を見ることで、視界に浮かぶ影を自覚しやすくなることもあります。
硝子体の変化は年齢や体質だけでは判断できないため、症状の現れ方や変化を把握しておくことが大切です。
代表的な症状と見え方
飛蚊症では、虫や髪の毛のような浮遊物が視界に現れます。青空や白い壁など、明るく均一な背景を見ると影が目立ちやすい傾向です。
視線を左右へ動かすと、浮遊物が少し遅れながら一緒についてくるように見えます。両目に限らず、片目だけに現れる場合もあるため、左右を分けて確認することが大切です。
浮遊物の数や範囲、光を伴うか確認しておくと、通常とは異なる変化に気づきやすくなります。
飛蚊症の種類
飛蚊症は見え方が似ていても、経過や注意すべき点が同じとは限りません。症状を正しく判断するには、状態ごとの違いを理解しておくことが重要です。
本章では、飛蚊症の種類について解説します。
多くは心配ない「生理的飛蚊症」
生理的飛蚊症は、加齢や近視などに伴う硝子体の変化によって生じる種類です。網膜裂孔や網膜剥離などの異常が認められなければ、通常は特別な治療を必要としません。
浮遊物が残る場合でも、時間の経過とともに見え方へ慣れ、気にならなくなる人は多いです。ただし、自己判断で決めつけず、一度眼科で原因を調べることが重要です。
経過観察中でも、視線に合わせて動く影の増加や光が走る見え方など、以前と異なる変化に注意しましょう。
失明の危険性もある「病的飛蚊症」
病的飛蚊症は、網膜や硝子体などに生じた疾患の症状として現れる種類です。網膜裂孔や網膜剥離、硝子体出血、ぶどう膜炎などが原因として挙げられます。
網膜剥離が進行すると視野が欠けたり、急激に視力が低下したりするため、放置は危険です。硝子体出血では、血液が硝子体内へ広がり、黒い影が急に増加することもあります。
視力や視野へ重大な影響を及ぼすため、症状の変化を放置しないようにしましょう。
今すぐ眼科へ！飛蚊症の危険なサイン
飛蚊症は見え方の変化によって、目の奥で起きている異常に気づける場合があります。危険な疾患を見逃さないよう、受診すべき症状を知っておくことが重要です。
本章では、早急に眼科へ相談したいサインについて解説します。
浮遊物が急激に増えた場合
点状や線状の浮遊物が突然増えた場合は、網膜裂孔などのおそれがあるため注意が必要です。硝子体が加齢などで網膜から離れる際、癒着した部分を強く引っ張ると網膜に裂け目が生じます。
網膜裂孔を放置すると、裂け目から液体が入り込み、網膜剥離へ進行するリスクがあります。浮遊物が少し増えただけでも、急な変化であれば見え方や発症時期を記録しておくことが大切です。
痛みがなくても異常は否定できないため、症状を自覚した時点で速やかに眼科を受診しましょう。
光視症や視力低下を伴う場合
飛蚊症に加えて、稲妻のような光が視界の端へ走る光視症が現れた場合は注意が必要です。硝子体が網膜を強く引っ張ることで、網膜裂孔や網膜剥離が起きている可能性があります。
視野の一部がカーテンで覆われたように暗くなる症状は、網膜剥離が広がっているサインです。黄斑まで剥離が及ぶと、物がゆがんで見えたり、急激に視力が低下したりします。
目の痛みがなくても進行するため、光視症や視野欠損を自覚したら、当日中を目安に眼科を受診しましょう。
飛蚊症の治療法
飛蚊症は見え方や原因によって、治療の必要性や対応方法が異なります。危険な疾患が関係する場合もあるため、自己判断で対処せず適切な方法を選ぶことが重要です。
本章では、飛蚊症の治療法について解説します。
直接治す目薬や市販薬はない
飛蚊症を直接治す効果が認められた目薬や市販薬は、現在のところありません。点眼薬だけで硝子体の濁りを取り除くことは困難です。
眼科で網膜や硝子体に異常がないと確認された場合は、治療を行わず経過を観察するのが一般的です。浮遊物が残っていても、時間の経過とともに脳が見え方へ順応し、意識しにくくなるでしょう。
市販薬による自己対処では原因を改善できないため、症状が変化した際は治療の必要性を改めて確認することが大切です。
治療にはレーザーや手術が必要
病的飛蚊症では、原因となる目の疾患の治療が必要です。網膜裂孔が見つかった場合は、裂け目の周囲をレーザーで固め、網膜剥離への進行を防ぎます。
すでに網膜剥離が生じている場合は、硝子体手術や強膜バックリング手術などが検討されます。疾患や進行度によって治療方法が異なるため、目薬だけで改善させることはできません。
適切な治療を早い段階で行うことが、網膜剥離の進行や視力低下を防ぐうえで重要です。
飛蚊症における眼科受診の重要性と検査時の注意点
飛蚊症は見え方だけで原因を判断できず、リスクが潜んでいる場合もあります。正確な診断には適切な検査が欠かせず、検査後の過ごし方にも注意が必要です。
本章では、眼科受診の重要性と検査時のポイントについて解説します。
原因特定には「眼底検査」が必須
飛蚊症の原因を見分けるには、網膜や硝子体を詳しく確認する眼底検査が欠かせません。見え方だけでは、生理的・病的の区別を正確にできないためです。
検査では散瞳薬で瞳孔を広げ、通常の診察では見えにくい網膜の周辺部まで観察します。網膜の裂け目や剥離、眼底出血などの有無を調べることで、治療が必要かを判断できます。
眼底検査は、飛蚊症の原因を正確に特定し、病的な異常を見逃さないために重要な検査です。
散瞳薬によるまぶしさや視界のぼやけに注意
眼底検査では、網膜の周辺部まで観察するため、散瞳薬を点眼して瞳孔を広げる場合があります。点眼後は目に入る光の量を調節しにくくなり、強いまぶしさを感じやすい状態です。
近くへピントを合わせにくくなり、文字やスマホの画面がぼやけて見える場合もあります。散瞳薬の影響は数時間続くため、検査後は自動車や自転車の運転は避けなければなりません。
受診当日は公共交通機関や家族の送迎などを利用し、必要に応じてサングラスを準備しておくと安心です。
検査後の負担軽減に「つながる薬局」を活用
眼底検査後は散瞳薬の影響で視界がぼやけ、強いまぶしさも生じるため、処方箋をもらった場合、無理に薬局へ向かうと移動中の負担が大きくなります。LINE公式アカウント「つながる薬局」を利用すれば、帰宅後に自宅でLINEから処方箋の画像を薬局へ送信可能です。
薬局へ立ち寄らずにまず帰宅できるため、視界が見えにくい状態で外出を続ける必要がありません。お薬の準備が整うとLINEに通知が届き、視界が正常に戻ってから都合のよい時間に受け取れます。
処方箋の画像を送信した後は薬局でお薬の準備が進むため、視界が落ち着いてから処方箋を持って薬局へ向かえば、待ち時間を気にすることなくお薬をスムーズに受け取れるでしょう。
つながる薬局は、薬局への処方箋送信から健康・お薬相談、お薬手帳までLINEひとつでご利用いただけるサービスです！
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まとめ
飛蚊症は、硝子体の濁りが網膜へ影を落とすことで、視界の中を漂うような影が見える症状です。
多くは加齢などによる生理的な変化ですが、網膜裂孔や網膜剥離などが原因となる場合もあります。浮遊物が急に増えた場合や、光視症、視野欠損、視力低下を伴う際は、速やかな眼科受診が重要です。
眼底検査後は散瞳薬の影響にも注意し、必要に応じて処方箋の事前送信サービスを活用しながら、安全に行動してください。
なお、飛蚊症で受診を検討しているなら、LINE公式アカウント「つながる薬局」の利用が便利です。「つながる薬局」であれば、友だち追加後に処方箋を送信でき、お好きな薬局をかかりつけ薬局として登録すれば、薬局・薬剤師への相談機能も利用できます。
飛蚊症で受診を検討している方や、治療後のお薬の受け取りをスムーズにしたい方は、ぜひ「つながる薬局」をご活用ください。
つながる薬局は、薬局への処方箋送信から健康・お薬相談、お薬手帳までLINEひとつでご利用いただけるサービスです！
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執筆者：佐藤 恒一
資格：薬剤師
経歴：総合病院門前薬局、精神科クリニック門前薬局にて勤務。
調剤業務・服薬指導を経験後、薬局チェーン本部のDI（医薬情報）部門に所属し、医薬品情報提供や安全性対応に従事。
医療や健康に関する情報は専門家には当たり前でも、一般の方には難しい場面が多いと感じています。執筆では専門用語をできるだけかみ砕き、読者が理解しやすい内容にすることを心掛けています。最新の医薬品情報や薬物療法の動向にも関心があり、日々情報収集を続けています。
